Лучевая терапия или радиотерапия – это лечение злокачественных образований, посредством направления ионизирующего излучения в область поражения. При проведении данной терапии в одном случае разрушаются ДНК клетки, в связи с этим раковые клетки перестают делиться и расти, после чего погибают, а в другом – повреждаются сосуды раковой опухоли, что приводит к «голоданию».
В настоящее время лучевая терапия применяется в больше половины случаев онкологических заболеваний. И даже в случаях, когда удалить опухоль невозможно, при помощи радиотерапии возможно уменьшить её размеры и улучшить общее состояние больного. Лучевая терапия используется либо самостоятельно от других способов лечения, либо совместно с хирургическим вмешательством.
Виды радиотерапии
Существует три вида проведения радиотерапии, которые выделяют исходя из источника излучения.
Контактная терапия (брахитерапия) – источник излучения помещается в новообразование либо приближается к её поверхности, в этом случае минимизируется негативный эффект на окружающие ткани. Выделяют следующие подвиды;
- Аппликационная. Индивидуально разработанные аппликаторы помещаются на поверхность раковых образований, например, на коже или слизистых оболочек гениталий.
- Внутриполостная. В просвет полого органа вводят эндостаты, наполненные радионуклидами.
- Внутритканевое облучение. Источник излучения вводят в ткань злокачественного образования, при помощи интростатов, содержащие ионизированное вещество.
Существует ещё радионуклидная терапия, её чаще всего причисляют к контактной терапии, в связи с тем, что растворы радионуклидов вводят внутривенно. После чего они начинают накапливаться в раковой опухоли и убивают её.
Дистанционная терапия – ионизированные лучи направляют на опухоль через здоровые ткани, а источник излучения отдален от пациента. В неё входят такие подвиды, как: фотонная терапия, протонная терапия, радиохирургия и другие.
Последствия радиотерапии
Уровень тяжести побочных эффектов у всех разный, в зависимости от дозы радиоактивного излучения, области заражения и способности клеток к восстановлению. Побочные эффекты разделяют на:
- Общие лучевые реакции, которые могут возникнуть на протяжении терапии или после её окончания и могут пройти сами собой в течение нескольких недель. Это может быть головная боль, слабость, головокружение, раздражительность, ухудшение аппетита.
- Местные лучевые осложнения. Возникают после прохождения терапии и могут проявится в течении трёх месяцев или спустя большее количество времени. Такие побочные эффекты зависят от зоны облучения и вида тканей:
– реакции на коже: покраснения, пигментация;
– реакции на слизистых тканях: стоматит, ксеростомия, сухость, воспаления;
– реакция органов грудной клетки: кашель, эзофагит, мокрота, отдышка;
– реакция молочных желёз: краснота на кожи груди, отёк груди, отёк рук, снижение возможностей работы плечевого сустава, увеличение или уменьшение размеров железы;
– реакция органов брюшной полости и малого таза: расстройство стула, дискомфорт в животе, спазмы;
– реакция мочевого пузыря: частое, сопровождаемое болью мочеиспускание, наличие кровяных и патологических примесей, недержание.
Кроме вышеперечисленных реакций могут также проявляться тошнота и рвота, ознобы, воспаление нервных тканей и остеопороз. В некоторых случая последствия могут быть более тяжелыми и не подлежать лечению, например, бесплодие.
В статье по ссылке https://profilaktik.ru/615-2/ мы подробнее рассказали о побочных эффектах, которые могут возникнуть после лечения, а также поделились способами их устранения.
Что следует делать во время лучевой терапии, чтобы снизить риск проявления побочных эффектов?
Во-первых, важно хорошо питаться, в рационе пациента обязательно должны быть яйца, мясо, рыба и бобовые. Приемы пищи должны быть дробными 5-6 раз в день. Также следует употреблять большое количество жидкости. Если с аппетитом большие проблемы, можно попробовать заменить твёрдую пищу на жидкую: молочные коктейли, супы-пюре с протеиновыми порошками.
Во-вторых, следует отказаться от вредных привычек.
В-третьих, при психологических осложнениях (чувство одиночества, страх, усталость) можно обратиться за помощью к близким людям либо к психологу, который подскажет способы, при помощи которых можно справиться с переживаниями.
В-четвёртых, следить за состоянием кожи и предотвращать возможные повреждения: лучше всего оставлять места облучения открытыми, но, если такой возможности нет, выбирать просторную одежду без выступающих швов, сделанную из хлопчатобумажной ткани; оберегать кожу от переохлаждения и попадания прямых солнечных лучей; отказаться от мыла и других средств гигиены с отдушкой.
Реабилитация после лучевой терапии
После прохождения лучевой терапии обязательно следует период реабилитации. Он может проходить в стационаре либо в домашних условиях, при должном контроле лечащего врача.
В первую очередь, пациенту следует хороший отдых с исключением различных стрессовых ситуаций и контакта с людьми, переносящими инфекционные заболевания. Рекомендуются прогулки на свежем воздухе и лёгкие физические упражнения.
При кожных реакциях, в зависимости от их сложности, следует уделять большое внимание гигиене и использовать увлажняющие крема (рекомендуемые врачом), использовать кортикостероидные средства (на 2-3 стадии поражения), если нарушена целостность эпидермиса нужно обрабатывать повреждение антисептическим средством и накладывать повязки с йодсодержащими веществами.
Если замечается расстройство дыхательной системы, пациенту могут прописать различные ингаляции, физиотерапевтические процедуры, лечебные массажи и гимнастику.
Физические нагрузки играют важную роль в восстановлении пациента после лечения онкологических заболеваний. Прочитать об их влиянии на организм человека можно тут https://profilaktik.ru/fizicheskaja-aktivnost-kak-sredstvo-ot-raka/.
Народные средства при восстановлении после радиотерапии
Во время реабилитация могут помочь и народные средства. Врачи не исключают применения народных средств, но только после консультации.
Полезным будет после лучевой терапии пить хвойные настои, которые помогут вывести радионуклиды из организма. Кроме хвои для устранения интоксикации можно есть побольше яблок, на протяжении месяца употреблять по одной чайной ложке облепихового масла, пить настои и отвары из грецкого ореха.
В период реабилитации часто возникают проблемы с пищеварением и аппетитом, с этим могут помочь отвары из крапивы, медуницы, сельдерея.
Следует также продолжать придерживаться рекомендаций, которые были актуальны и во время лечения лучевой терапии, но с некоторыми корректировками.
Питание после радиотерапии
Первые две недели следует продолжать строго придерживаться диеты прописанной врачом во время лучевой терапии. Чаще всего используются следующие рекомендации:
– исключить жареную еду;
– исключить из рациона жирное мясо (свинина, говядина), сливочное масло и молоко с высоким процентом жирности;
– уменьшить количество соленой пищи;
– не употреблять консервированные и копченные продукты;
– включить в рацион творог;
– исключить газированные напитки.
При возникновении диареи лучше всего исключить из питания молочные и газообразующие (капуста, бобовые и др.) продукты.
Через две недели можно начать постепенно пополнять рацион, например, рисом, нежирными сырами, картофельным пюре.
Питание должно быть дробным и по весу порция не должна превышать 150 гр. Еда должна быть умеренной температуры и лучше всего хорошо её измельчать.
При лечении онкологических заболеваний радиотерапией, последствия в любом случае будут, у кого-то минимальные, а у кого-то с осложнениями. Но если придерживаться всех предписаний врача, диеты и здорового образа жизни, можно побороть все побочные эффекты и нормализовать работу организма.
Более полная информация о рационе питания во время и после лечения методом лучевой терапии представлена в статье по ссылке: https://profilaktik.ru/pitanie-vo-vremja-i-posle-luchevoj-terapii/.
