Иммунотерапия – современный метод лечения

В современное время традиционная медицина располагает обширным ассортиментом методов лечения онкологических заболеваний. Одним из наиболее часто применяемых стала лекарственная терапия, в которую входят несколько способов борьбы с раком (самый известный из них – химиотерапия). В статье мы расскажем об одном из вариантов лечения с использованием лекарственных препаратов.

Содержание

• Что такое иммунотерапия?
• Как проходит лечение?
• Виды иммунотерапии
• Область применения иммунотерапии
• Побочные эффекты
• Заключение

Что такое иммунотерапия?

Иммунотерапия – это лекарственный метод лечения, во время которого при помощи специальных препаратов осуществляется активизация иммунной системы пациента для самостоятельной и естественной борьбы организма с раковыми клетками.

О других методах лечения онкологических заболеваний мы рассказали в статье по ссылке: https://profilaktik.ru/sposoby-lechenija-onkologicheskih-zabolevanij/.

Изучение возможностей стимуляции иммунитета на уничтожение злокачественной опухоли началось ещё в середине 20 века. Первые иммунопрепараты были разработаны и внедрены в клиническую практику учёными Джейсоном Эллисоном и Тасуку Хондзо.

Иммунотерапия чаще всего применяется после хирургического вмешательства для проведения поддерживающей терапии, то есть для уничтожения поражённых клеток, которые не удалось извлечь. Но в настоящее время рассматривается возможность лечения онкологических заболеваний на ранних стадиях иммунопрепаратами до проведения операции.

В современной медицине этот метод лечения активно развивается. Становится обширнее перечень заболеваний, поддающихся такому лечению, разрабатываются новые лекарства и способы их сочетания друг с другом, а также изучаются возможности совмещения иммунотерапии с другими методами.

Такая ситуация позволяет предположить, что в ближайшие годы лечение иммунопрепаратами шагнёт далеко вперёд и значительно расшириться область его применения.

Как проходит лечение?

Иммунная система человека выполняет защитную функцию, уничтожая различные болезнетворные бактерии, вирусы и другие микроорганизмы, вредящие здоровью. Кроме этого, иммунитет может активироваться в случаях, когда происходит аномальное изменение клеток в организме, например, разрушения строения, что делает клетку раковой.

К сожалению, свойства иммунной системы не всегда выполняют свою работу на 100% и иногда могут происходить ошибки. В случае с онкологическими заболеваниями это происходит довольно часто, так как раковые клетки способны защищать себя. Каким образом это происходит?

Во-первых, при выработке небольшого количества инородного вещества клетка становится незаметной для иммунитета.

Во-вторых, некоторые виды злокачественных опухолей могут выделять вещества, которые снижают работоспособность иммунной системы.

В-третьих, опухоль умеет окружить себя различными клетками и молекулами, которые нарушают нормальное функционирование иммунитета.

В связи с этим защитную функцию в организме необходимо стимулировать и направлять. Именно для этого при лечении онкологических заболеваний обращаются к иммунотерапии, которая проводится посредством введения в организм лекарственных препаратов (орально или внутривенно), усиливающих существующий ответ иммунитета или заставляющий клетки иммунитета атаковать и уничтожать опухоль.

Введение лекарственных препаратов является отличительной чертой ещё одного метода лечения – химиотерапии. Изучить информацию о ней можно тут: https://profilaktik.ru/chto_takoe_himioterapija/.

Способ введения препаратов выбирается индивидуально для каждого пациента лечащим врачом, который опирается на результаты специальных анализов, вид онкологического заболевания, его стадию, особенности развития.

Виды иммунотерапии

В настоящее время существует несколько видов иммунотерапии, которые выделяются в зависимости от препаратов, используемых во время лечения.

1. Моноклональные антитела. Применяются препараты, которые выступают как искусственные аналоги иммунитета. Каждое средство выполняет свою функцию, то есть борется с определённым веществом, выделяемым раковыми клетками.
2. Ингибиторы контрольных точек. Подавляю клетки и молекулы, которые обеспечивают опухоли «невидимость», что позволяет иммунной системе находить и уничтожать злокачественные клетки.
3. Противораковые вакцины. Для стимуляции активной работы иммунитета в организм человека вводятся вещества, которые вырабатывают раковые клетки. Такой способ не провоцирует развитие онкологического заболевания, а лишь тренирует иммунитет бороться с раком.
4. Модуляторы работы иммунитета. Такие препараты влияют на улучшение работы иммунной системы в целом, но не стимулируют на защиту организма от определённых веществ.
5. Клеточная иммунотерапия. При таком способе лечения из организма человека берут клетки иммунитета и в условиях лаборатории активируют их на уничтожение раковых клеток, после чего, осуществляют их размножение и помещают обратно в организм пациента.

Область применения иммунотерапии

Лечение меланомы (рак кожи)

При меланоме иммунотерапию применяют на поздних стадиях, используя препараты:

• пембролизумаб – моноклональное антитело, которое отвечает за снятие «невидимости» раковых клеток, при помощи уничтожения PD-1, замедляющего размножение иммунных клеток;
• ипилимумаб – препарат активирует иммунную систему на остановку роста опухоли, при этом, в некоторых случаях, значительно уменьшается её размер.
• ниволумаб – ингибитор белка PD-1, то есть препарат блокирует взаимодействие между рецептором программируемой смерти и легандами, что помогает иммунитету обнаружить поражённые клетки.

Лечение рака лёгких

Очень часто о заболевании лёгких узнают на поздних стадиях заболевания, когда большинство методов лечения становятся неэффективными. Именно в этих случаях прибегают к иммунотерапии. Чаще всего для борьбы с раком применяют ниволумаб, ипилимумаб, пембролизумаб и атезолизумаб.

Атезолизумаб – это моноклональное антитело из класса иммуноглобулинов, которое глушит функционирование клеток PD-L1, влияющих на подавление работы иммунитета.

При лечении рака лёгких иногда прибегают к дополнительному методу лечения, который называется фитотерапия (применение народных рецептов из трав и растений). В статье по ссылке мы рассказали о народных средствах: https://profilaktik.ru/narodnaja-medicina-protiv-raka-ljogkih/. Важно помнить, что использовать подобный способ борьбы с раком можно только с разрешения лечащего врача!

Лечение рака почки

При лечении злокачественной опухоли почек чаще всего применяют:

• ингибиторы контрольных точек (ниволумаб) – блокируют воздействие белка, находящегося на поверхности Т-лимфоцитов;
• цитокины – клетки белка, активирующие иммунитет, которые воссоздаются искусственно при помощи препаратов интерлейкин-2 (молекула, отвечающая за передачу биохимических сигналов) и интерферон-альфа (вещества уничтожающие вирусы и раковые клетки).

Лечение рака желудка

Иммунотерапию применяют для лечения рака желудка на 4 стадии, когда появляются метастазы, посредством введения в организм пациента следующих препаратов: пембролизумаб и трастузумаб (моноклональное тело G1 способствует уничтожению позитивных клеток опухоли (HER-2)).

Лечение рака простаты

Иммунотерапия при раке простаты в большинстве случаев применяется для замедления развития болезни и остановки роста опухоли. Назначается препарат ипилимумаб, который стимулирует клетки CTLA-4, активирующую иммунную систему.

Лечение рака яичников

На сегодняшний день большая часть способов лечения рака яичников иммунопрепаратами находится в разработке. В клинической практике используется только бевацизумаб, который останавливает возможность роста для сосудистого эндотелия, отвечающего за насыщение опухоли кислородом и питательными веществами.

 Побочные эффекты

При лечении методом иммунотерапии побочные эффекты чаще всего возникают при использовании ипилимумаба, ниволумаба и пембролизумаба. Их появление обусловлено тем, что раковая опухоль начинает разлагаться и организм начинает избавляться от вредоносных веществ, что вызывает перенапряжение различных систем, из-за чего у пациента проявляются некоторые симптомы. Рассмотрим какие именно.

1. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта, которое чаще всего связано с разжижением стула и появлению крови или слизи, при осложнениях возможно возникновение язв и трещин на стенках кишки. Для пациентов с такими симптомами составляется специальная диета, во время которой осуществляют переход на жидкие блюда, а также назначается прием кортикостероидов.
2. Высыпание на коже, которое чаще всего появляется в районе локтей и коленей. В большинстве случаев побочный эффект сопровождается сильным зудом. Лечение назначается в зависимости от размеров участка поражения, уровня проявления и наличия инфекционного заражения.
3. Снижение работоспособности печени, которое на первоначальном этапе проявляется следующим образом: потеря аппетита, тошнота, ощущение слабости. В случае сильного поражения печени можно заметить изменение цвета кожи и склер глазных яблок (приобретают жёлтый оттенок).
4. Ухудшение функционирования эндокринной системы, физическими проявлениями которых являются тошнота, быстрая утомляемость, головная боль, потеря аппетита.
5. Изменение в работе дыхательной системе, симптомами которого может выступать отдышка или кашель. А также есть вероятность возникновения неинфекционного воспаления (пневмонит или пульмонит).
6. Нарушение в работе нервной системы, которое можно заметить из-за ухудшения слуха и чувствительности тела, возникновения онемения конечностей, появления звона в ушах.
7. Проблемы с сердечно-сосудистой системой, а именно аритмия, сердечная недостаточность, тромбы в сосудах, изменение давления. Явным показателем нарушений работы системы являются отдышка, усиленное сердцебиение, боли в районе груди, отёк ног.

Помимо перечисленных выше симптомов, возможно проявление следующих побочных эффектов: повышенная температура, повреждение слизистой оболочки рта, нарушение зрения, развитие панкреатита, нарушение мочеиспускания.

При обнаружении таких симптомов следует незамедлительно сообщить об этом лечащему врачу, для назначения необходимых анализов и подбора эффективного способа лечения.

Заключение

Иммунотерапия является одним из самых современных методов лечения онкологических заболеваний. Её явное преимущество – это эффективное воздействие на раковую опухоль в случаях, когда другие виды борьбы не помогают. В сравнении с химиотерапией она оказывает меньшее влияние на здоровые клетки и ткани в организме пациента.

Есть также и некоторые минусы, например, привыкание к препаратам, которые в какой-то момент могут просто перестать работать, из-за чего может потребоваться смена лекарственных средств. Кроме этого, такое лечение подходит не каждому человеку, а влияние на опухоль может быть абсолютно разное, то есть у одного пациента она уничтожается полностью, а у другого – при использовании тех же препаратов – лишь частично.